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【潇湘晨報(bào)】長(cháng)沙珂信外科(kē)|胡昌順:“手”上功夫煉成記

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▲圖(中)為(wèi)胡昌順在(zài)手術室

本期人物(wù):

胡昌順

長(cháng)沙珂信腫瘤醫(yī)院副院長(cháng)兼腫瘤外科(kē)主任

中國醫(yī)學(xué)教育協會(huì)微創介入呼吸分會(huì)委員,中國消化(huà)(huà)腫瘤與微創委員會(huì)委員,湖南中醫(yī)藥微創專業委員會(huì)委員,湖南省大腸專業委員會(huì)委員,長(cháng)沙市(shì)普外科(kē)專業委員會(huì)委員,湖南醫(yī)美協會(huì)常務(wù)委員。

擅長(cháng)微創及美容手術,專攻乳甲肝膽及胃腸道(dào)等惡性腫瘤根治手術。

外科(kē)醫(yī)生給人的(de)印象是什麼?

辛苦?

嚴謹?

刻闆?

不(bù)苟言笑(xiào)(xiào)?

事實上,還有一個(gè)詞——手藝人。

(1)

每個(gè)外科(kē)醫(yī)生都是一個(gè)手藝人。2007年從中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院畢業的(de)胡昌順,出生在(zài)有“潇湘”雅稱的(de)曆史文化(huà)(huà)名城,永州。他(tā)是家中的(de)老大,早年在(zài)赤腳醫(yī)生舅舅的(de)影響下,順理(lǐ)成章接過了“從醫(yī)”的(de)接力棒。自此便在(zài)手術室裡(lǐ),無影燈下,一“站”就是二十載。

這(zhè)些年,他(tā)潛心鑽研業務(wù)技術,翻閱大量的(de)資(zī)料文獻及視(shì)頻(pín),針對臨床中遇到的(de)危重、疑難複雜病症,細心觀察,與同行(xíng)切磋,進修學(xué)習。日複一日,從觀摩知名教授手術到上台主刀手術,憑借“吃得苦,動手能力強”的(de)他(tā),接下了醫(yī)院急診科(kē)大部分手術。一次次獨挑大梁,在(zài)手術室揮汗如雨,每年200多台的(de)手術量,讓他(tā)充分磨練了“手上功夫”,一路(lù)走來,其中的(de)艱辛與收獲,胡昌順深有體會(huì)。

“優秀的(de)外科(kē)醫(yī)生需要天賦和耐心,”胡昌順這(zhè)樣激勵著(zhe)自己。為(wèi)了将手術做(zuò)到完美,出血量少,縮短術後恢複周期,減輕病人痛苦,胡昌順對每一台手術精益求精,對病變切除後的(de)重建精雕細琢,全程要求穩、準、快;手術中,各種儀器(qì)設備,不(bù)同部位變換不(bù)同姿勢;多種器(qì)械綜合運用(yòng),鑷子(zi)、鉗子(zi)、剪刀……他(tā)說(shuō):“國家授予了外科(kē)醫(yī)生給别人動刀的(de)權力,我(wǒ)們就要對得起這(zhè)份責任!”

(2)

摩羯座的(de)胡昌順“男(nán)兒有淚不(bù)輕彈”,但(dàn)孩子(zi)總是會(huì)觸動他(tā)心底最柔軟的(de)地(dì)方。

15年前,胡昌順和愛人從醫(yī)學(xué)院畢業後成功牽手。兩年後,女(nǚ)兒出生。醫(yī)務(wù)人員家庭的(de)孩子(zi),總是顯得比同齡人更加獨立、懂事。夫妻二人經常要面臨接二連三的(de)專業技能培訓、職稱考試,家裡(lǐ)常年一股濃厚的(de)“高(gāo)考”氛圍,在(zài)父母的(de)言傳身(shēn)教和耳濡目染下,13歲的(de)女(nǚ)兒早早學(xué)會(huì)了獨立自主,高(gāo)度自律,成績優異。

問及女(nǚ)兒的(de)未來規劃,胡昌順的(de)想法有些出人意料,表示不(bù)願讓孩子(zi)再走醫(yī)學(xué)之路(lù)。“學(xué)醫(yī)是很辛苦的(de),看的(de)專業書(shū)籍要比别人多,思考要比别人細,付出的(de)時間、精力都是普通職業的(de)2倍、3倍甚至4倍。”他(tā)說(shuō),“尤其是外科(kē),沉重的(de)體力勞動,長(cháng)期高(gāo)壓的(de)學(xué)習考試,封閉狹小的(de)交際圈,沒日沒夜的(de)加班……一個(gè)腫瘤外科(kē)醫(yī)生的(de)成長(cháng)周期漫長(cháng)而艱辛,除了天賦,更需要從零開始一台一台去積累,必須有幾十台、上百台的(de)重複操作才能達到一定的(de)水(shuǐ)平。”沒有人能随随便便成功,胡昌順深有感觸。

(3)

“路(lù)遙知馬力,日久見人心。”胡昌順說(shuō),到珂信醫(yī)院來的(de)大多數(shù)患者都是病情複雜,難度系數(shù)大,高(gāo)質量患者大部分進了湘雅、省腫瘤。“這(zhè)就增加了珂信醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的(de)風險,珂信的(de)醫(yī)生、護士的(de)應對能力、工作量,以及對醫(yī)療的(de)規範性,可以說(shuō)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了很多三級公立醫(yī)院。”一台手術,手術前的(de)預判,與手術中和手術後的(de)實際狀況都有所差異,一部分患者不(bù)理(lǐ)解,這(zhè)會(huì)讓醫(yī)生有很大的(de)壓力。外科(kē)醫(yī)生不(bù)願意給自己的(de)親人主刀,就是害怕親情包袱影響理(lǐ)性判斷。他(tā)說(shuō),手術就像“放風筝”,要放得出去,更要收得回。外科(kē)醫(yī)生對手術的(de)掌握要恰到好(hǎo)(hǎo)處!盲目自大的(de),收不(bù)了場。膽小甚微的(de),遇到的(de)情況與術前分析不(bù)一緻,容易慌神,最終導緻患者失去治療機會(huì)。

大部分早中期的(de)腫瘤患者做(zuò)了根治手術後,能很長(cháng)時間地(dì)存活下來,并且回歸社會(huì)。胡昌順就是憑借“出血量少,并發症少,恢複效果好(hǎo)(hǎo)”,成為(wèi)衆多患者口中的(de)“珂信一把刀”。有個(gè)家住梅溪湖的(de)患者,整個(gè)家族在(zài)胡昌順手裡(lǐ)做(zuò)了6台惡性腫瘤根治手術,年年到醫(yī)院報(bào)平安,健健康康地(dì)回歸社會(huì),兩人成了非常好(hǎo)(hǎo)的(de)朋(péng)友。

現在(zài)醫(yī)院六病區(qū)頭頸腹部外科(kē)現有40張床位,加床住到50多位患者,胡昌順說(shuō),收住的(de)患者裡(lǐ),大多是50-60歲之間,以腸道(dào)腫瘤和頭頸部腫瘤患者為(wèi)主。腸道(dào)類病人大多出現大便習慣改變、腹痛、便血、體重突然下降等等症狀;口腔癌包括舌癌和口頰癌,外科(kē)主要采取腫瘤根治性切除+自體肌皮瓣修複手術。他(tā)強調,口腔癌患者手術風險大,相當于小型移植手術,技術含金量高(gāo),術後并發症多,很多地(dì)級市(shì)醫(yī)院都不(bù)開展。胡昌順提到,前幾天有個(gè)外地(dì)車禍患者,全身(shēn)多處腸管創傷,腹腔廣泛感染,到市(shì)級醫(yī)院做(zuò)小腸修補,術後出現完全性腸梗阻,禁食并保守治療一個(gè)多月,出現多器(qì)官功能不(bù)全,靠靜(jìng)脈輸液維持生命。到省城大醫(yī)院做(zuò)了評估,有手術探查指症,但(dàn)手術難度系數(shù)大,且大醫(yī)院床位緊張。後來患者來到長(cháng)沙珂信腫瘤醫(yī)院,醫(yī)院當時做(zuò)了兩次全院會(huì)診,如果不(bù)做(zuò)手術,患者活下來的(de)機會(huì)很小。經過與患者家屬溝通治療方案,最終患者家屬選擇手術探查。手術中發現整個(gè)腸管粘連的(de)像一塊闆,腸管和腹膜粘連緊密,梗阻以上小腸擴張達5CM以上,所有的(de)粘連都要頓性分離(lí),當即做(zuò)了部分腹膜切除+部分小腸切除+消化(huà)(huà)道(dào)重建。手術長(cháng)達6-7個(gè)小時之久,現在(zài)患者術後恢複平穩。

“醫(yī)道(dào)是人道(dào)的(de)一部分,疾病把我(wǒ)們生死相連,我(wǒ)們每治療一個(gè)病人,就是一次性命相托。要絕對地(dì)重視(shì)每一台手術,尊重每一位患者,全力救治每一個(gè)家庭。”胡昌順是這(zhè)樣認為(wèi),也是這(zhè)樣去做(zuò)的(de)。

通訊員段玲玲匡小娥 潇湘晨報(bào)記者張樹(shù)波

【來源:潇湘晨報(bào)】

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