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神奇!“魔術師(shī)”醫(yī)生巧用(yòng)腸子(zi)重建新(xīn)膀胱

 

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陳建輝正在(zài)手術中

 

膀胱是人體不(bù)可或缺的(de)重要器(qì)官,沒有膀胱,尿會(huì)直接排入尿道(dào),不(bù)停地(dì)從尿道(dào)口滴出。一般來說(shuō),正常人尿液慢慢積累到200毫升以上時,我(wǒ)們就會(huì)産生尿意。得了多發浸潤性膀胱癌的(de)人就沒有這(zhè)麼幸運了,尤其是易複發的(de)膀胱癌,為(wèi)了預防腫瘤轉移和進展,為(wèi)了挽救生命需要切除膀胱,采用(yòng)“膀胱根治性切除”把腫瘤病竈一網打盡。但(dàn)是膀胱切除後存在(zài)一個(gè)大問題,尿怎麼辦?

 

今年59歲的(de)永州人陳建輝(化(huà)(huà)名)在(zài)一年前開始不(bù)間斷出現血尿,由于不(bù)痛不(bù)癢,陳建輝以為(wèi)是前列腺增生的(de)老毛病犯了,并未在(zài)意。直到今年年初他(tā)發現小便中帶黑(hēi)色血塊,到當地(dì)醫(yī)院檢查才得知自己患了膀胱癌,并且腫瘤占據了膀胱的(de)三分之一,無法做(zuò)保膀胱手術,隻能采取膀胱全切。

 

陳建輝坦言,原本他(tā)已經打算放棄治療了,“我(wǒ)們老家近(jìn)年來陸陸續續有十幾個(gè)得了這(zhè)種病死了,反正是絕症,我(wǒ)也不(bù)想治了。”但(dàn)終拗不(bù)過三個(gè)兒女(nǚ)的(de)強烈意願,陳建輝還是抱著(zhe)試一試的(de)心态前往長(cháng)沙珂信腫瘤醫(yī)院接受治療。

 

經過檢查,醫(yī)生發現陳建輝的(de)情況可以接受一種新(xīn)的(de)手術治療——“原位新(xīn)膀胱手術”,不(bù)僅能完全切除腫瘤,更能免除尿流改道(dào)的(de)煩惱。長(cháng)沙珂信腫瘤醫(yī)院腫瘤外科(kē)醫(yī)生鐘倩介紹,“許多患者在(zài)切除膀胱後需要行(xíng)尿流改道(dào)。但(dàn)對于符合一定條件(jiàn)的(de)患者,可以用(yòng)腸道(dào)做(zuò)一個(gè)‘新(xīn)膀胱’,重建以前的(de)尿路(lù),保留儲尿及排尿功能。”

 

鐘倩醫(yī)生表示,膀胱重建手術遠(yuǎn)比切除手術複雜,從保留血管截斷腸道(dào)取材後吻合,到新(xīn)膀胱的(de)塑形,再到把新(xīn)膀胱放入盆腔與輸尿管、尿道(dào)吻合,每一步都包含著(zhe)精細操作,這(zhè)對醫(yī)生的(de)技術是一個(gè)考驗。

 

鐘倩醫(yī)生提醒,膀胱癌可發生于任何年齡段,甚至包括兒童。近(jìn)10年來,它的(de)發病率均呈現逐年增長(cháng)的(de)趨勢。目前明顯的(de)緻病危險因素是吸煙和長(cháng)期接觸工業化(huà)(huà)學(xué)産品。血尿是膀胱癌常見的(de)症狀,尤其是間歇性、全程無痛血尿,偶爾也會(huì)有尿頻(pín)、尿急、尿痛和盆腔疼痛。“膀胱癌的(de)整體預後要比其他(tā)惡性腫瘤更好(hǎo)(hǎo),所以一旦發現異常,及時治療是對患者控制病情的(de)幫助。”
 

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